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Relato de Caso

Pneumopatia intersticial secundária à proliferação difusa idiopática de células neuroendócrinas ("tumorlets carcinoids)

Interstitial lung disease after idiopathic diffuse proliferation of neuroendocrine cells (tumorlets carcinoids)

Marcelo Cunha Fatureto, Marcus Aurelho de Lima, Gesner Pereira Lopes, Wilson Carneiro Silva Junior, Maysa Silva Arruda, Ricardo Frota Boggio

ABSTRACT

A 35 year-old black woman, previously healthy, who complained about chronic cough and shortness of breath was investigated after non-response of symptoms. Her chest X-ray and high resolution chest CT-scan were normal. She presented with abnormal spirometry, a mild restrictive disturbance. After a negative initial clinical investigation, an open lung biopsy was indicated. Multiple microscopic peribronchiolar tumorlets carcinoids - neuroendocrine cell hyperplasia was revealed. The authors emphasize the importance of an early diagnosis of this unusual entity and discuss its possible pathophysiological mechanisms.

Keywords: Lung diseases. Neuroendocrine cell. Bronchiolitis. Carcinoid. Tumorlets.

RESUMO

Relata-se o caso de uma paciente de 35 anos, da raça negra, sem doenças pulmonares prévias, apresentando há um ano tosse seca e dispnéia a esforços usuais, com exames de imagem normais e espirometria mostrando padrão restritivo de intensidade leve. A biópsia pulmonar aberta foi indicada pela sintomatologia persistente em acompanhamentos ambulatoriais, sem melhora clínica, em uso de sintomáticos. O relatório anatomopatológico demonstrou difusas proliferações de células neuroendócrinas peribronquiolares. Enfatiza-se a importância dessa entidade, apesar de rara e pouco conhecida, como causa de pneumopatia intersticial e sua fisiopatogenia.

Palavras-chave: Doenças pulmonares. Célula neuroendócrina. Bronquiolites. Carcinóide. Tumorlets.


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