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Relato de Caso

Traqueobroncomegalia em criança: relato de caso e revisão da literatura

Tracheobronchomegaly

Eliana H. Mihara Varella, Patrícia F. Miamoto, Fabíola V. Adde, Cleyde M.A. Nakaie, Joaquim C. Rodrigues

ABSTRACT

Objective: To point out to tracheobronchomegaly as a differential diagnosis in children with chronic respiratory disorders. Methods: The patient's data were obtained from his chart review and bibliographical data were obtained from the Medline System. Results: This is a case report on a 15-year-old, white, male patient who had been followed up in the Pulmonology Unit of the Children's Institute since he was 10 years old. His history included wheezing episodes and recurrent respiratory tract infections since he was 5 months old. The initial diagnosis was asthma, but, since the patient responded only partially to treatment, a chest computerized tomography was performed. It revealed an enlargement of the tracheal and right bronchial dimensions, confirming the diagnosis of tracheobronchomegaly. Conclusions: Tracheobronchomegaly is a rare disease in children. This entity should be thought in children with chronic respiratory diseases of unidentified etiology. To date, no definitive treatment is available.

Keywords: Tracheobronchomegaly. Obstructive lung diseases.

RESUMO

Objetivo: Alertar para o diagnóstico de traqueobroncomegalia como um diagnóstico diferencial em pacientes pediátricos portadores de pneumopatias crônicas. Métodos: Revisão do prontuário de um paciente com traqueobroncomegalia em seguimento no ambulatório de Pneumologia do Instituto da Criança. Foi realizada uma revisão deste tema com base em pesquisa no banco de dados do sistema Medline, abrangendo as publicações dos últimos 10 anos. Resultados: Trata-se de um paciente de 15 anos, do sexo masculino, branco, que iniciou seguimento no ambulatório de Pneumologia do Instituto da Criança do HCFMUSP aos 10 anos de idade. Apresentava história de sibilância e infecções respiratórias de repetição desde os cinco meses de idade, sendo a princípio tratado como asmático, porém com pouca resposta. Durante a investigação foi realizada tomografia computadorizada de tórax, que revelou aumento dos diâmetros da traquéia e do brônquio fonte direito, sendo então confirmado o diagnóstico de traqueobroncomegalia. Conclusão: A traqueobroncomegalia é uma entidade rara em crianças. Deve ser investigada em pacientes com pneumopatias crônicas, sem diagnóstico etiológico definido. Até o momento não há tratamento específico.

Palavras-chave: Traqueobroncomegalia. Pneumopatias obstrutivas.


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