ABSTRACT

Patients with active tuberculosis (Tb) can be admitted to hospital due to other health problems, Tb not being the admission diagnosis. In this study, the authors analyzed 141 inpatients with Tb, notified to the São Paulo Hospital Central Control of Infectious Diseases, during the period of august, 1999 to April, 2001, trying to identify causes of admission, risk factors, and duration of hospitalization. Of the total number of patients, 63% were male and 37% female, mean age being 38 years-old. 28% were smokers, 23% were alcoholics, and 17% were drug addicts. 23% of them reported previous Tb. 42% were HIV positive. 54.6% of the patients presented pulmonary tuberculosis and 67.5% of them had positive sputum. 22% of the patients had side effects to Tb treatment during hospitalization, drug-induced hepatitis (65.7%) and gastric intolerance (25.7%) being the most frequent. 8.5% of the patients required intensive care, staying there for 11 days, and 54% of the patients stayed at an infirmary with respiratory isolation. 17.7% of the patients died in hospital and 52% due to Tb. The patients were hospitalized for 29 days and isolated for 18 days. Drug addicts and smokers patients had longer hospital stays. HIV positive patients who had positive sputum had the same hospitalization period as others.

RESUMO

Os pacientes com tuberculose (Tb) ativa podem ser internados por outros problemas e não ter Tb como diagnóstico principal. Neste estudo analisam-se 141 casos internados de Tb notificados ao Serviço de Vigilância Epidemiológica do Hospital São Paulo, no período de agosto de 1999 a abril de 2001, identificando causas, fatores de risco e tempo de internação. Do total de pacientes, 63% eram do sexo masculino e 37% do feminino, com média de idade de 38,1 anos. Destes, 28% eram fumantes, 23% etilistas e 17% usuários de drogas. Referiram tuberculose prévia 23% dos pacientes. A sorologia para HIV foi positiva em 42% dos pacientes. Do total, 54,6% tinham Tb pulmonar, dos quais 67,5% com BAAR positivo no escarro. Vinte e dois por cento dos pacientes apresentaram efeitos colaterais aos esquemas de Tb durante a internação, sendo mais freqüente a hepatite medicamentosa (65,7%) e a intolerância gástrica (25,7%). Necessitaram internação em UTI 8,5% dos pacientes e lá permaneceram em média por 11 dias e 54% ficaram em enfermaria com isolamento respiratório. Foram a óbito 17,7% dos casos; destes, 52% por Tb. Os pacientes permaneceram internados em média 29 dias e em isolamento (quando necessário) por 18 dias. Pacientes usuários de drogas e tabagistas apresentaram maior tempo de internação. O mesmo não ocorreu com pacientes soropositivos ao HIV ou com baciloscopia de escarro positiva.

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