ABSTRACT

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a public health problem. Tobacco smoking is the major cause, but not the only one. Air pollution, exposure to chemical compounds, environmental smoke exposure, and environmental tobacco smoke are among other contributing causes; viral and bacterial infection are risk factors too. Gender and weight loss are associated to the severity of the disease. Co-morbidity is frequent. Objective: To characterize a population of COPD outpatients followed at a tertiary medical service. Methods: Questionnaires were applied to patients with COPD. The data included gender, age, weight, body mass index (BMI), oxygen delivery users, and FEV1, exposure to tobacco smoke, exposure to wood smoke, tuberculosis antecedent and co-morbid diseases. Results: Of the 70 patients enrolled in the study, 70% (49) were male with an average age of 64 ± 10 years, an average weight of 63 ± 16 kg and an average BMI of 22 ± 5 kg/m2. 45,7% were oxygen dependent and the FEV1 average was 35 ± 14%. Nine (12.8%) patients never smoked, while 78.8% had quit tobacco smoking, (38 ± 11 pack/years was the average). Nine (12.8%) smoked straw cigarettes. Eighteen (25.7%) had environmental exposure to wood smoke. Eleven (15.7%) patients had tuberculosis, 5.7% complained of asthma symptoms, 2.8% had bronchiectasis, 11.4% diabetes mellitus, 51.4% hypertension, and 20% Cor pulmonale. Conclusion: Other possible COPD etiologies must be investigated. Determinants for the pulmonary injury could be environmental smoke exposure associated to former infections. Men with low BMI are typically representative of this severe patient population. Hypertension and Cor Pulmonale are frequent co-morbidity factors.

RESUMO

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é um problema de saúde pública. O tabagismo é a principal causa, porém não a única. Poluição ambiental, exposição a químicos, fumaça inalada, tabagismo passivo, infecções virais e bacterianas também são considerados fatores de risco importantes. Sexo e peso correlacionam-se com a gravidade da doença. Co-morbidades são freqüentes. Objetivo: Caracterizar uma população de pacientes com DPOC acompanhados de forma ambulatorial em um serviço terciário de saúde. Material e métodos: Foram aplicados questionários padronizados em pacientes com DPOC. Os dados coletados incluíram: sexo, idade, peso, índice de massa corpórea (IMC), VEF1 e uso de oxigênio domiciliar, tabagismo, contato com fumaça de lenha, antecedentes de tuberculose pulmonar e moléstias associadas. Resultados: Dos 70 pacientes incluídos, 70% eram homens. A média de idade foi de 64 ± 10 anos; de peso, 63 ± 16kg e o IMC médio, de 22 ± 5kg/m². O VEF1 médio do grupo foi 35 ± 14% e 45,7% eram dependentes de oxigênio. Nove (12,8%) nunca fumaram, 78,8% eram ex-tabagistas, com tempo médio de tabagismo de 38 ± 11 anos/maço e nove haviam fumado cigarro de palha. Dezoito (25,7%) tiveram exposição à fumaça de lenha. Onze (15,7%) relataram tuberculose; 5,7% apresentaram sinais e sintomas de asma; 2,8%, bronquiectasias; 11,4%, diabetes melito; 51,4%, hipertensão arterial e 20%, cor pulmonale. Conclusão: Outras etiologias possíveis de DPOC devem ser investigadas. A fumaça inalada associada a infecções pulmonares pregressas podem ser determinantes na injúria pulmonar. Homens com menor massa corpórea representam essa população com DPOC grave. Hipertensão sistêmica e cor pulmonale são achados freqüentes.

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