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Artigo Original

Prevalência de sintomas respiratórios e avaliação espirométrica em trabalhadores de marmorarias

Prevalence of respiratory symptoms and spirometric evaluation in marble workers

Ayrdes Benedita Duarte dos Anjos Pivetta, Clóvis Botelho

ABSTRACT

The prevalence of respiratory symptoms in populations at risk or in populations not at risk is an indirect indicator of acute and chronic respiratory diseases, with a high grade of confidence from an epidemiological point of view. In order to contribute to this, the authors carried out a prevalence study among workers with occupational exposure to silica dust in a marble plant. The authors selected workers who worked with hard granite stone, slate and marble. Workers were submitted to a standardized questionnaire and 84 people were studied. All were male, mean age was (± SD) 26.2 (± 7.4 years), and had had short time of exposure to dust (52 workers worked less than 5 years in the marble industry). Thirty-four were smokers (10.0 (± 2.3) pack years), 9 former smokers, and 41 non-smokers. Twenty-four had cough, 30 sputum, 1 dyspnea grade III, 5 wheezing. Thirty-eight presented at least one of the studied respiratory symptoms and 9 presented chronic bronchitis. The lung function evaluated in 82 workers through spirometry was normal in 78 of the cases and an obstructive pattern was detected in 4 of them. A significant statistical association between chronic bronchitis and exposure time to stone dust was found (OR = 5.37; 95% CI = 1.01-28.74). However, that association was lost after other factors, such as cigarette smoking and age, were evaluated (OR = 1.21; 95% CI = 0.12-11.93). The association between smoking and bronchitis (OR = 14.18; 95% CI = 1.80-111.62) remained marginally significant even after controlling exposure time to stone dust and age (OR = 6.34; 95% CI = 0.76-52.94). Results suggest that among the marble industry workers studied, the prevalence of chronic bronchitis is more strongly associated to smoking to with exposure time to stone dust.

RESUMO

A prevalência de sintomas respiratórios em uma população de risco, ou não, é um indicador indireto de doenças respiratórias agudas e crônicas, com alto grau de confiabilidade do ponto de vista epidemiológico. Com o objetivo de contribuirmos para tanto, realizamos estudo de prevalência, em trabalhadores de marmorarias ocupacionalmente expostos a poeira de sílica, cujo critério de admissão foi trabalhar no beneficiamento de pedras brutas de granito, ardósia e mármore. Através da aplicação de um questionário padronizado de sintomas respiratórios, 84 trabalhadores de marmorarias foram estudados. Todos eram do sexo masculino, com média de idade de 26,2 (± 7,4) anos e baixo tempo de exposição a poeiras de pedras, sendo que 52 deles tinham menos de cinco anos de exposição. Quanto ao tabagismo, 34 eram fumantes (10,0 ± 2,3 anos-maço), 9 ex-fumantes e 41 não fumantes. Detectaram-se 24 trabalhadores com tosse, 30 com catarro, 1 com dispnéia grau III, 5 com chiado, 38 sintomáticos respiratórios e 9 trabalhadores bronquíticos. A função pulmonar, avaliada pela espirometria em 82 trabalhadores, foi normal em 78 e revelou obstrução leve em 4. Inicialmente, encontrou-se associação significante entre tempo de exposição a poeira e bronquite crônica (OR = 5,37; IC de 95% = 1,01-28,74). Entretanto, após controlar por tabagismo e idade, em regressão logística, a associação foi perdida (OR = 1,21; IC de 95% = 0,12-11,93). Já a associação estatisticamente significante entre tabagismo e bronquite crônica (OR = 14,18; IC de 95% = 1,80-111,62) permaneceu de forma marginal, mesmo após controlar por tempo de exposição a poeira e idade (OR = 6,34; IC de 95% = 0,76-52,94). Estes resultados sugerem que a prevalência de bronquite crônica, entre os trabalhadores das marmorarias estudadas, está mais fortemente associada com tabagismo do que com tempo de exposição a poeira de pedras.


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