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Endoscopia respiratória

Saber-sheath trachea: clinic-tomographic-endoscopic-functional correlation

Traquéia em bainha de sabre ("saber-sheath trachea"): correlação clínico-tomográfico-endoscópico-funcional

Jorge Luiz Pereira-Silva, Tereza Villas-Bôas Veloso, Márcia Maria Magalhães de Almeida e Marinho, Luiz Eduardo Lago de Castro, Guilherme Sóstenes da Costa Montal

ABSTRACT

Saber-sheath trachea constitutes a morphologic-functional disorder of the intrathoracic segment, characterized by an abnormal configuration of the tracheal cartilages, where the coronal diameter represents less than 2/3 of the sagittal, with narrowing of the front bow and collapse of the side wall during coughing and stressed expiration. Just as it happens in the case of semilunar configuration of the thacheal expiratory collapse syndrome, it is more common in patients with COPD, when the clinicradiologic appearance usually masks the seriousness of the functional disorder. The authors demonstrate the clinic-tomographic-endoscopic-functional correlation in the case of a 43-year-old female patient suffering from severe chronic obstructive respiratory failure whose clinic-radiologic condition masked the seriousness of the dysfunction, emphasizing the need for systematic investigation of the tracheal dynamics in this type of case.

RESUMO

A traquéia em bainha de sabre constitui um distúrbio morfofuncional do segmento intratorácico, caracterizado pela configuração anormal das cartilagens traqueais, em que o diâmetro lateral representa menos de 2/3 do ântero-posterior, com estreitamento do arco anterior e colapso das paredes laterais durante a tosse e expiração forçada. Assim como na forma semilunar da síndrome de colapso expiratório da traquéia, ela é mais freqüente em portadores de DPOC, quando o quadro clínico-radiológico costuma subestimar a gravidade do distúrbio funcional. Os autores demonstram a correlação clínico-tomográficoendoscópico-funcional no caso de uma paciente com 43 anos de idade, portadora de insuficiência respiratória crônica obstrutiva grave, cujo quadro clínico-radiológico subestimou o distúrbio funcional, enfatizando-se a necessidade de investigação sistemática da dinâmica traqueal em casos como esse.


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